Pectoral Mayor (Fibras Inferiores) - Estiramiento Activo Isométrico

Fibras inferiores pectoral mayor (activo Isométrico): Llevamos a tensión (estiramiento) las fibras inferiores del pectoral mayor (posición de abducción de 120º aproximadamente con rotación externa, y le pedimos al paciente una contracción isométrica mantenida durante 6” (fuerza submáxima, mayor del 50%), descansa 2” (periodo refractario) y lo llevamos a la posición inicial. La vuelta a la posición inicial es de forma pasiva (guiada por el terapeuta).
Pectoral Mayor Origen: Mitad medial de la cara anterior clavicular, esternón y cartílagos de 1ª a 7ª costilla. Inserción: Cresta subtroquiteriana del húmero. Función de todas las fibras: Flexión, aducción y rotación interna de la articulación escapulohumeral.  Asiste en la inspiración profunda cuando los brazos están fijados en posición de flexión; y asiste en la espiración profunda en posición neutra. Inervación: Nervios pectorales medial y lateral, C5-T1.
Porción Clavicular El estiramiento se realiza con el brazo en una abducción inferior a 90º.	Porción Esternal El estiramiento se realiza con el brazo en una abducción de 90º.	Porción Abdominal El estiramiento se realiza con el brazo en una abdución superior a 90º.

Posición Inicial Paciente y Terapeuta

Descripción: Paciente en decúbito supino con brazo a unos 120º de abducción aproximadamente (enfatizar las fibras inferiores) con el codo flexionado. El terapeuta (en finta adelante) se sitúa en su zona craneal con una mano sobre el esternón (fijando la inserción) y con la otra mano sobre la parte distal del brazo. No partiremos de 120º de abducción pura, para que la posición inicial parta sin tensión hacia el estiramiento.

Posición Final Paciente y Terapeuta

Descripción: Paciente en decúbito supino con brazo a unos 120º de abducción aproximadamente (enfatizar las fibras inferiores) con el codo flexionado. El terapeuta (en finta adelante) se sitúa en su zona craneal con una mano sobre el esternón (fijando la inserción) y con la otra mano sobre la parte distal del brazo. El estiramiento consistirá en llevar el brazo a extensión y con la mano imprimir una ligera rotación externa.

Postura / Gesto de Autoestiramiento

Descripción: Paciente en bipedestación con brazo en 120º de abducción aproximadamente, con el antebrazo fijado contra una columna (pared o similar). El estiramiento consistirá en girar el tronco hacia el lado opuesto para llevar el hombro a extensión, y si el paciente pudiera al mismo tiempo despegar el antebrazo del apoyo en la pared (rotación externa), dejando tan solo el apoyo del codo, se intensificaría el mismo. El terapeuta se colocará a su lado imitando el estiramiento para que lo haga, y posteriormente dando los comandos adecuados sobre posibles compensaciones u anomalías que detecte.